Le service « Transfert à l’étranger » gère les demandes préalables pour des soins programmés à l’étranger. Les demandes de transfert à l’étranger concernent des traitements stationnaires ou ambulatoires ainsi que des consultations, examens et / ou cures et sont obligatoirement soumises à l’avis du Contrôle médical de la sécurité sociale (CMSS).
Tâches et responsabilités :
- Piloter et coordonner la gestion journalière, organisationnelle et opérationnelle des affaires de son service, à savoir :
- Gérer les demandes d'autorisation préalable de transfert à l'étranger : réceptionner, enregistrer, effectuer une vérification administrative, transmettre au CMSS, émettre les formulaires / titres de prise en charge, faire les courriers aux assurés ou prestataires, archiver et scanner les dossiers ;
- Être le point de contact pour les assurés (langues luxembourgeoise, française, allemande, anglaise) : renseigner, conseiller, réceptionner et traiter d'éventuelles complaintes ;
- Gérer les refus administratifs et décisions présidentielles ;
- Être en contact régulier avec le Contrôle médical de la Sécurité sociale ;
- Guider, accompagner, conseiller et développer les agents dans leurs missions et parcours professionnels ;
- Développer et aligner son service au niveau opérationnel sur l’évolution du secteur de la sécurité sociale et de la santé ;
- Contribuer au développement de son service au travers d’actions d’amélioration opérationnelles et organisationnelles ;
- Élaborer et veiller à la bonne application des règles, procédures et à la conduite des agents de son service, y inclus la gestion de la protection des données personnelles et le respect de la confidentialité ;
- Assurer la formation spéciale pour stagiaires concernant le domaine de son département / service.
Profil :
Être ressortissant de l'Union européenne.
Compétences techniques :
Capacité à négocier et être force de proposition d’améliorations ;Gestion prévisionnelle, capacité d’anticipation avec une sensibilité à la gestion des risques ;Savoir interpréter des textes / notes réglementaires et juridiques ;Rigueur et intégrité ;Curiosité et sens critique développés ;Savoir interpréter des textes / notes réglementaires, juridiques en vue d’une application concrète à un dossier spécifique ;Savoir rédiger des notes et des statistiques ;Maîtrise des outils informatiques utilisés auprès de la CNS de communication, de calcul, de visualisation ainsi que de ceux inhérents au fonctionnement du département ;Maîtrise des outils bureautiques MS Office – notamment Excel, Word, Powerpoint ;Excellentes capacités orales et rédactionnelles en luxembourgeois, allemand, français et anglais obligatoires.Compétences comportementales :
Conceptualiser : Penser de façon abstraite à l’aide de concepts, modéliser et simuler le futur pour concevoir des solutions réalistesGérer le changement : Mettre en œuvre le changement, impliquer les acteurs concernés pour gagner l’adhésion et gérer les résistances.Souder des équipes : Encourager la collaboration entre des équipes, gérer les conflits, responsabiliser, évaluer et développer les responsables d’équipes.Influencer : Avoir de l’impact positif, négocier pour arriver à une situation « gagnant-gagnant » et convaincre un public.Gérer le stress : Garder son calme face à la pression, rester constructif face à la critique et agir de façon constante malgré les difficultés.Faire preuve d’ouverture : Être ouvert au changement et à l’innovation, s’ouvrir à la diversité et s’intéresser à d’autres disciplines que les siennes.S’autodévelopper : Bien se connaître, se remettre en question de façon régulière, apprendre de ses erreurs et apprendre continuellement.S’impliquer : S’engager pour générer des résultats, assumer la responsabilité et la qualité des actions entreprises, s’engager pour le bien commun.